Le psoriasis est une maladie dermatologique systémique grave. La maladie se caractérise par une évolution chronique et complexe, avec des périodes d'exacerbation suivies de rémission. Le psoriasis peut prendre diverses formes, nécessite une approche thérapeutique intégrée et est dangereux en raison de plusieurs complications.
Qu’est-ce que le psoriasis ?
Le psoriasis est une maladie dermatologique qui peut survenir chez les adultes et les enfants.
Le psoriasis est une maladie inflammatoire non infectieuse de l'épiderme. La pathologie est caractérisée par des modifications de la peau, qui se manifestent sous la forme de desquamation et de formations nodulaires.
La particularité du psoriasis est son évolution chronique ondulatoire. La maladie ne peut pas être complètement guérie ; La thérapie vise à réduire les symptômes et les manifestations visibles de la maladie. Les périodes d'exacerbations sont suivies de périodes de rémission, qui peuvent durer de plusieurs mois à plusieurs années. C'est la durée de la rémission qui est le critère d'évaluation de l'efficacité du schéma thérapeutique choisi.
Le psoriasis apparaît pour la première fois à un jeune âge. La maladie peut progresser et entraîner des complications articulaires. Selon les statistiques, le psoriasis réduit l’espérance de vie de 7 ans en moyenne.
Même s’il est impossible de guérir la pathologie, la maladie ne peut être laissée au hasard. Si des symptômes alarmants apparaissent, il est conseillé de consulter un dermatologue. Un schéma thérapeutique correctement sélectionné vous permettra de vivre pleinement votre vie, sans vous soucier de l'inflammation de l'épiderme.
Raisons du développement du psoriasis
Les raisons exactes de l'apparition du processus pathologique n'ont pas été établies. Il existe plusieurs théories sur l’apparition de cette pathologie.
- Caractère auto-immune du développement de la maladie. Cette théorie est assez répandue. De nombreux médecins sont enclins à croire que l'inflammation de l'épiderme est une conséquence de dysfonctionnements immunopathologiques du corps, à la suite desquels le système immunitaire humain commence à attaquer de manière chaotique les cellules épidermiques de différentes parties du corps. En réponse à une telle attaque, une inflammation cutanée se produit. Cette théorie est également étayée par l’une des complications les plus courantes du psoriasis : le rhumatisme psoriasique. Dans ce cas, le processus pathologique se propage de la peau au tissu conjonctif des articulations.
- Théorie génétique. Cette théorie explique pourquoi les personnes atteintes de psoriasis peuvent avoir des enfants présentant le même diagnostic. Dans ce cas, les caractéristiques génétiques indiquent uniquement la possibilité de développer la maladie, mais ne prédéterminent pas le psoriasis. Par exemple, si les parents sont sujets à diverses dermatites, reçoivent un diagnostic de psoriasis ou de formes sévères d'eczéma, il existe un risque que les enfants développent également une inflammation chronique de l'épiderme. Cependant, très souvent, les patients atteints de psoriasis donnent naissance à des enfants en parfaite santé, qui ne souffriront peut-être jamais d'une quelconque maladie dermatologique de leur vie, sans parler du psoriasis.
- Théorie neurogène. Une autre explication assez courante des causes du développement de la maladie est le stress neuropsychique. Dans des études menées au milieu du siècle dernier, il a été constaté que les patients atteints de psoriasis présentaient des taux élevés de neurotransmetteur acétylcholine dans les terminaisons nerveuses des organes internes et de l'épiderme. En réponse à un stress neuropsychique, ce neurotransmetteur peut théoriquement déclencher le développement d’une inflammation de l’épiderme. En outre, des dysfonctionnements du tronc cérébral et des troubles vasculaires autonomes ont également été identifiés chez des patients atteints de psoriasis. Tout cela indique le caractère névrotique de la maladie.
- Théorie des échanges. Vraisemblablement, le psoriasis peut résulter d’un trouble métabolique général. Le manque ou la mauvaise absorption de certaines vitamines et minéraux peuvent provoquer des modifications dans la structure de l’épiderme et le rendre sensible aux influences négatives provoquant une inflammation.
Facteurs provoquants
Après avoir compris les causes probables du développement de la maladie, il convient de prêter attention aux facteurs susceptibles de conduire à l'apparition d'une inflammation. Nous parlons ici de déclencheurs ou de mécanismes de déclenchement uniques, sous l'influence desquels se produit la manifestation primaire du psoriasis ou une exacerbation après la rémission. Ces déclencheurs incluent :
- maladies infectieuses;
- infection parasitaire;
- changements hormonaux;
- stresser;
- réactions allergiques;
- immunodéficience;
- dommages cutanés;
- Influences extérieures agressives sur l'épiderme.
Les maladies infectieuses provoquent des altérations du système immunitaire. Souvent, après des infections graves, les adolescents et les jeunes adultes présentent une manifestation primaire du psoriasis. À partir de ce moment, la personne reçoit un diagnostic qui lui reste à vie. Les infections ne sont pas la cause directe de la maladie, mais elles en provoquent les manifestations. De plus, les infestations parasitaires du foie peuvent entraîner une inflammation.
La principale manifestation du psoriasis dû aux déséquilibres hormonaux se retrouve le plus fréquemment chez les jeunes femmes ou les adolescentes. La puberté est associée à des changements prononcés dans le fonctionnement de l'organisme et à une croissance rapide, ce qui entraîne une altération du système immunitaire et, en théorie, peut agir comme un déclencheur de l'apparition d'une inflammation cutanée.
Compte tenu de la quantité accrue d’acétylcholine, le stress est l’un des déclencheurs les plus évidents.
Un stress intense est à l'origine de la manifestation primaire du psoriasis dans 65 % des cas. La même condition peut provoquer l'interruption de la rémission et l'apparition d'une exacerbation.
Les symptômes du psoriasis peuvent également apparaître dans les zones présentant de graves lésions cutanées. Effets thermiques, brûlures, blessures profondes - tout cela est potentiellement dangereux pour une personne sujette à cette maladie. Les dommages à l'épiderme peuvent provoquer une exacerbation et sont particulièrement dangereux dans les premiers stades de la maladie, car des néoplasmes sous forme de plaques se forment aux endroits de la blessure. Chez certains patients, des exacerbations surviennent en raison de l'exposition aux rayons ultraviolets.
Le psoriasis est-il contagieux ?
La photo décrit très clairement la particularité des symptômes du psoriasis. Si l'inflammation est localisée dans des zones ouvertes du corps visibles par les autres (avant-bras, mains et paumes, visage et cou), les patients peuvent éprouver de l'incompréhension et du dégoût. Cependant, malgré ses symptômes spécifiques, le psoriasis n’est pas une maladie infectieuse, c’est-à-dire qu’il n’est pas du tout contagieux.
Le contact avec la peau d'un patient atteint de psoriasis est absolument sans danger pour un étranger. La maladie ne se transmet pas par gouttelettes en suspension dans l'air, par contact hématogène ou sexuel, puisqu'elle est une conséquence de troubles internes de l'organisme, mais pas d'une exposition à des microbes pathogènes.
De nombreuses personnes sont intimidées par l’apparence de la peau affectée par le psoriasis. Cela peut avoir un impact négatif sur l'estime de soi du patient, conduisant souvent à des problèmes psychologiques tels que des complexes et une insatisfaction envers soi-même. Une personne diagnostiquée pour la première fois sera confrontée à des problèmes dans la société. Dans certains cas, les médecins recommandent une psychothérapie pour accepter la maladie et s’adapter socialement.
Le mécanisme de développement du psoriasis
Le mécanisme de développement du psoriasis est la prolifération excessive des principales cellules de l'épiderme, les kératinocytes. Ce processus entraîne le développement d'une inflammation qui se manifeste par l'infiltration de lymphocytes et de macrophages dans la peau. Visuellement, cela se traduit par une modification de la structure de l'épiderme. Il devient dense, une kératinisation apparaît. La peau atteinte de psoriasis est très squameuse.
Le processus inflammatoire provoque des modifications de la microcirculation sanguine dans la zone touchée. En raison de l'épaississement de l'épiderme, on observe une forte fragilité des capillaires, c'est pourquoi les zones touchées acquièrent une couleur violet-violet.
Les particules cutanées squameuses à la surface des plaques provoquent la formation d'une teinte grisâtre. Le psoriasis se caractérise également par une sécheresse intense de l'épiderme.
Le processus de formation de nouveaux foyers de la maladie est appelé psoriasis progressif. Cette étape prend un certain temps puis cède la place à l'étape stationnaire. Elle se caractérise par l'absence de modification de la nature de l'éruption cutanée ou du nombre de lésions cutanées.
L’étape stationnaire est finalement remplacée par une étape régressive. Dans le même temps, les plaques diminuent de taille, guérissent progressivement et deviennent presque invisibles. Nettoyer la peau de l’inflammation est le début de la rémission. Il est impossible de prédire à l'avance combien de temps cela durera, mais tôt ou tard, la rémission cède à nouveau la place à un stade progressif de la maladie.
Signes caractéristiques du psoriasis :
- parcours ondulé chronique;
- spécificité des foyers d'inflammation cutanée;
- progression à chaque exacerbation ;
- changements dans l'épiderme et les capillaires de la zone touchée.
Les méthodes de traitement spécifiques du psoriasis dépendent de la forme de la maladie. Au total, on distingue plusieurs formes cliniques, avec des symptômes et des évolutions caractéristiques.
Classification du psoriasis : formes cliniques et caractéristiques des symptômes.
Les symptômes du psoriasis dépendent de la forme de la maladie. Cette pathologie se caractérise par une grande variété de formes et de symptômes, ce qui rend l'autodiagnostic difficile.
Selon le type d'inflammation, on distingue trois formes principales de la maladie :
- en forme d'assiette ou vulgaire;
- pustuleux;
- en forme de larme.
La forme en plaques ou vulgaire de la maladie est le type de psoriasis le plus courant, étant diagnostiquée dans 80 % des cas. Cette pathologie peut toucher n’importe quelle partie du corps. La maladie se caractérise par la formation d'une éruption nodulaire dense. La peau dans la zone de l'éruption cutanée devient enflée et rouge. Au fil du temps, les nodules se transforment en lésions assez importantes qui s'élèvent au-dessus de la peau.
En règle générale, avec le psoriasis en plaques, il n'y a pas de démangeaisons. Il peut y avoir un inconfort dû à la peau sèche. Des démangeaisons sont généralement observées lors d’une exposition supplémentaire à des allergènes.
Le psoriasis pustuleux de la peau se caractérise par la formation de petites cloques remplies d'un léger exsudat. La maladie débute par la formation de nodules denses sous la peau qui, à mesure qu'ils grossissent, prennent l'apparence d'une éruption cutanée vésiculeuse. Dans ce cas, les bulles sont situées profondément dans l'épiderme, elles font mal lorsqu'on les appuie et s'abîment facilement. La peau autour des pustules gonfle, devient rouge et, avec le temps, commence à se décoller avec des squames qui se détachent facilement. Le plus souvent, la maladie touche la peau des pieds, des bras et du dos, mais elle peut également se propager au corps.
Le psoriasis en gouttes tire son nom de l’apparence caractéristique de l’éruption cutanée. Il est en forme de goutte, avec un bord prononcé. La peau autour des éléments de l'éruption cutanée devient enflée, rouge et peut démanger et faire mal. Au centre de l'éruption cutanée, l'épiderme ne change pas. La forme en forme de larme de la maladie se présente sous une forme généralisée, c'est-à-dire que la pathologie se propage à tout le corps.
Le psoriasis peut toucher n’importe quelle zone du corps. De plus, en fonction de la localisation de l'éruption cutanée, on distingue les formes suivantes de la maladie :
- psoriasis des surfaces fléchisseurs;
- onychodystrophie psoriasique ;
- le psoriasis arthropathique ;
- érythrodermie psoriasique.
Le psoriasis en surface flexible affecte uniquement les plis cutanés. L’éruption cutanée ne ressemble pas à des plaques, mais apparaît sous la forme de petites taches rouges à surface lisse et brillante. Les zones où la maladie se propage sont les plis inguinaux, les aisselles et la zone située sous les glandes mammaires chez la femme. La pathologie se présente sous une forme assez bénigne, mais elle est dangereuse en raison de l'ajout d'une infection secondaire due à des dommages aux taches. Le plus souvent, cette forme de la maladie est aggravée par une mycose.
L'onychodystrophie due au psoriasis est une lésion des plaques unguéales. La pathologie agit rarement comme une maladie indépendante et constitue généralement une complication du psoriasis en plaques sur les pieds et les mains. La maladie se manifeste par un changement dans la couleur et la structure des plaques à ongles. Ils deviennent pâles et cassants. Dans les formes avancées, cela entraîne une destruction totale et irréversible des ongles.
Le psoriasis arthropathique agit rarement comme une maladie indépendante. Il s'agit d'une pathologie systémique qui affecte le tissu conjonctif. Cette forme de la maladie se caractérise par une inflammation de l'épiderme et des articulations. Le rhumatisme psoriasique affecte les petites articulations des doigts et des orteils, provoquant leur déformation. Dans les cas graves, cela est dangereux en raison du développement d'un handicap dû à la perte de la fonction motrice des articulations malades.
La photo montre clairement à quoi ressemblent les symptômes du rhumatisme psoriasique : gonflement et épaississement des doigts, déformation des articulations et limitation de la mobilité.
Comment commence le psoriasis : symptômes du stade initial
Dans les cas graves de pathologie, les zones touchées peuvent fusionner et former des symptômes étendus.
L’apparition exacte du psoriasis au stade initial dépend de la forme de la maladie. Le psoriasis vulgaire commence par la formation de nodules denses sous la peau. Ils s'élèvent au-dessus de l'épiderme, sont facilement palpables, mais ne provoquent pas d'inconfort. La peau autour des nodules commence à se décoller rapidement. Après un certain temps, les nodules fusionnent en grands foyers d'éruption cutanée et une plaque se forme.
Le psoriasis pustuleux commence par des bosses profondes sous la peau, invisibles de l'extérieur, mais facilement palpables. La peau autour des éléments de l'éruption cutanée gonfle et fait mal lorsqu'elle est pressée ou endommagée mécaniquement.
Le psoriasis en gouttes est la formation de petits éléments d'éruption cutanée sur de grandes zones de la peau. Les zones de localisation les plus courantes sont les hanches, la poitrine et le dos. L'éruption cutanée ressemble à des gouttes avec un bord prononcé.
Pour comprendre à quoi ressemble le psoriasis au stade initial, vous devez connaître les spécificités des changements cutanés au cours de l'inflammation : les nodules apparaissent plus tôt, puis ils fusionnent, et alors seulement de grandes plaques se forment.
Aux premiers stades de la maladie, la desquamation est modérée, quelle que soit la forme de la maladie. Au fur et à mesure de son évolution, la peau change, devient dense et de larges zones de desquamation apparaissent.
Symptômes et caractéristiques des différentes formes de la maladie.
L'apparition du psoriasis sur le corps dépend de la forme de la maladie. Chaque type de pathologie a ses propres caractéristiques.
Caractéristiques du psoriasis vulgaire :
- emplacement : jambes, bras, avant-bras, dos, poitrine, cou ;
- formes d'éruption cutanée : grandes plaques denses avec desquamation abondante ;
- Il n’y a pas d’inconfort autre qu’un sentiment d’oppression ;
- Une fois les plaques cicatrisées, des taches restent sur la peau.
Le psoriasis vulgaris provoque une altération de la production de pigment dans la zone touchée. Une fois les plaques résolues, lorsqu’elles guérissent et disparaissent complètement, les taches de vieillesse ressemblent au psoriasis. Au lieu de plaques, des taches brunes peuvent apparaître, des zones claires dues à une pigmentation insuffisante ou des taches violettes ressemblant à des cicatrices.
Détails spécifiques des symptômes du psoriasis pustuleux :
- localisation : extrémités distales des membres ;
- forme d'éruption cutanée : cloques denses avec exsudat non infecté (non purulent) ;
- symptômes secondaires : douleur et démangeaisons, malaise général, fièvre ;
- il existe un risque d'infection des éléments de l'éruption cutanée.
Le psoriasis pustuleux est la forme la plus grave de la maladie. Dans de rares cas, il acquiert une forme généralisée, affectant la peau de tout le corps. Dans ce cas, les bulles peuvent fusionner pour former de grandes formations. Après résolution, des cicatrices peuvent rester sur la peau.
Le psoriasis en gouttes se caractérise par les caractéristiques suivantes :
- localisation : jambes, cuisses, épaules, cou, zones poilues de la peau du corps ;
- forme de l'éruption cutanée : petits points, gouttes ou cercles, avec peau enflée autour de l'éruption cutanée ;
- il n'y a ni douleur ni démangeaison ;
- Il peut y avoir une augmentation de la température corporelle lorsqu'une éruption cutanée apparaît.
Le psoriasis en gouttes se développe assez souvent dans un contexte de diminution de l'immunité après des maladies infectieuses, malgré le fait que la maladie elle-même soit auto-immune et non infectieuse. Cette forme de la maladie apparaît généralement pour la première fois à l'adolescence après une infection streptococcique.
Diagnostic
Un médecin expérimenté peut facilement identifier les symptômes des maladies psoriasiques grâce à un examen visuel.
Le psoriasis en plaques est diagnostiqué assez simplement. Un dermatologue expérimenté n'a besoin que d'un examen visuel pour poser un diagnostic préliminaire. De plus, un test est effectué pour détecter ce qu'on appelle la triade psoriasique. Il s’agit d’une réaction cutanée spécifique qui se produit en réponse au grattage de la plaque dentaire.
Le psoriasis en gouttes est également diagnostiqué par examen visuel. Dans le psoriasis pustuleux, le diagnostic différentiel est posé avec les maladies bactériennes de la peau.
En cas de psoriasis des surfaces fléchisseurs, un examen complémentaire est nécessaire pour exclure la nature fongique de l'inflammation cutanée. Aucun test de laboratoire spécifique n'est requis, puisque le psoriasis n'entraîne pas de modification de la composition sanguine.
Comment traiter le psoriasis ?
La manière de guérir le psoriasis dépend de la forme et de la gravité des symptômes. La pathologie ne peut pas être complètement guérie ; La thérapie vise à obtenir une rémission stable. La particularité du psoriasis est qu’il n’existe pas de schéma thérapeutique universel. Pour le psoriasis, le traitement comprend :
- thérapie médicamenteuse;
- ajustements nutritionnels;
- physiothérapie;
- cure thermale.
Il existe plusieurs médicaments de base, mais ils ne conviennent pas à tous les patients. La première priorité du médecin est de déterminer les types de médicaments appropriés à un patient particulier. De plus, dans certains cas, il est nécessaire d'essayer une douzaine de schémas thérapeutiques différents avant de sélectionner la direction optimale du traitement médicamenteux.
Pommades et crèmes pour la peau.
Comment guérir le psoriasis ? Les scientifiques et les médecins luttent contre ce problème depuis des décennies, mais il n’existe toujours pas de médicaments permettant de soulager efficacement la maladie. La thérapie conservatrice suggère l'utilisation de pommades et de crèmes pour la peau.
Les agents à usage externe sont divisés en indifférents et hormonaux.
Les onguents hormonaux ne sont pas sûrs et provoquent dans certains cas une aggravation des symptômes, c'est pourquoi les dermatologues abandonnent de plus en plus cette méthode de traitement, optant pour des onguents indifférents et la physiothérapie.
Les pommades indifférentes sont des préparations à composition naturelle, enrichies de diverses vitamines et micro-éléments. Ils visent à réduire l’inflammation, à réduire la desquamation et à adoucir la peau.
Des onguents médicinaux à base de plantes aux propriétés anti-inflammatoires peuvent être utilisés dans le traitement du psoriasis. En l'absence d'allergies, il est permis d'utiliser des préparations à base de propolis. Les pommades contenant des produits pétroliers sont largement utilisées pour adoucir efficacement la peau.
En cas d'inflammation sévère, un traitement hormonal est utilisé. Ce sont des pommades corticostéroïdes. Dans les cas graves, des injections de ces médicaments peuvent être prescrites.
Préparations à usage interne.
En plus de l'usage externe, il est nécessaire de prendre des pilules contre le psoriasis. Si la production de vitamine D est affectée, il est indiqué de prendre cette substance. Des hépatoprotecteurs doivent être prescrits, car l'inflammation de l'épiderme affecte négativement la fonction hépatique, en particulier dans le psoriasis à long terme.
La maladie s'aggrave à cause du stress. Les névroses et autres troubles mentaux provoquent une aggravation de la maladie. En ce sens, la thérapie traditionnelle est nécessairement complétée par des sédatifs. Pour le psoriasis, des médicaments sédatifs sont prescrits pour lutter contre le stress. Pour une utilisation à long terme, une teinture de valériane officinale, d'agripaume ou de racine de pivoine peut être prescrite.
Les méthodes les plus récentes de traitement du psoriasis visent à supprimer la prolifération excessive des cellules de la peau. Dans les formes sévères de la maladie, des immunosuppresseurs et des médicaments antitumoraux peuvent être prescrits.
Physiothérapie
Le traitement doit être complété par de la physiothérapie. À utiliser dans le psoriasis :
- Thérapie PUVA ;
- irradiation ultraviolette (UVR) ;
- thérapie au laser;
- photothérapie sélective;
- électrosommeil.
Chaque méthode a ses propres caractéristiques, mais toutes les méthodes permettant d'influencer l'épiderme enflammé stimulent les processus métaboliques et arrêtent la prolifération cellulaire excessive.
Lorsque le psoriasis s'aggrave en été sous l'influence des rayons ultraviolets, il est nécessaire d'aborder avec soin la question de la physiothérapie. Les méthodes impliquant une irradiation ultraviolette peuvent avoir l’effet inverse et aggraver les symptômes.
L'électrosommeil est indiqué en cas de problèmes mentaux graves et de stress intense. Cette méthode donne d’assez bons résultats dans le traitement du psoriasis.
Remèdes populaires
La thérapie avec des remèdes populaires contre le psoriasis comprend l'utilisation de pommades émollientes faites maison et de plantes médicinales aux propriétés sédatives.
Pour réduire le gonflement de la peau, des bains aux branches d'épinette et un frottement de la peau avec une décoction de camomille sont recommandés. Les pommades sont préparées à partir de jaunes, de beurre et de saindoux. Son objectif principal est d’adoucir la peau, le psoriasis ne peut donc pas être guéri avec ces méthodes.
En usage interne, les décoctions de mélisse, de millepertuis et de camomille sont recommandées. À la maison, vous pouvez préparer des teintures sédatives à partir de racine de valériane ou d'agripaume.
Nutrition pour le psoriasis
L'alimentation joue un rôle important dans le traitement. Lorsque le psoriasis s’aggrave, il est recommandé d’exclure de l’alimentation les aliments allergènes. Étant donné que la maladie affecte négativement le fonctionnement du foie, il convient d'éviter l'alcool, les aliments gras et frits. Les aliments fumés et marinés, les aliments transformés, les boissons gazeuses et le café sont interdits.
La préférence doit être donnée aux légumes et fruits, aux viandes maigres et au poisson. Pour le psoriasis, il est utile de manger des noix, car elles sont riches en vitamine B, nécessaire au fonctionnement normal du système nerveux.
cure thermale
Le traitement en sanatorium est un soin médical fourni à des fins préventives et de rééducation du psoriasis.
Le traitement aux eaux minérales est largement utilisé pour le psoriasis. Les sources chaudes des Carpates, de Bulgarie et de Turquie sont recommandées aux patients. Un bon résultat est obtenu en visitant des sanatoriums et des stations balnéaires, où l'hydrothérapie est effectuée à l'aide de poissons qui mangent des particules de peau morte.
Pour le psoriasis, l'air marin et le sel marin sont utiles, ainsi que la boue médicinale. Un traitement dans un sanatorium est recommandé chaque année. Associée au traitement médicamenteux et à la physiothérapie, cette méthode permet d'obtenir une rémission durable.
Le psoriasis et l'armée
Une forme bénigne de psoriasis ne dispense pas toujours du service militaire. En cas de psoriasis cutané répandu, qui s'aggrave souvent, un homme peut être classé dans la catégorie « B », mais doit se soumettre à un examen médical complet et présenter des certificats sur les résultats du traitement tous les six mois.
En cas de forme généralisée de la maladie avec complications au niveau des articulations et inefficacité du traitement immunosuppresseur, l'homme peut être classé dans la catégorie « D ».
Qualité de vie et pronostic.
Le psoriasis détériore considérablement la qualité de vie, principalement en raison de problèmes d'adaptation sociale dans la forme généralisée de la maladie. Le psoriasis compliqué affecte négativement le bien-être général et altère le fonctionnement des organes internes, principalement le foie.
Les complications du psoriasis s’étendent aux articulations. Dans les cas graves, cela peut entraîner des déformations, une altération de l'activité motrice et un handicap.
Dans le même temps, une thérapie correctement sélectionnée permet au patient de vivre pleinement. Malgré le fait que le pronostic du psoriasis soit conditionnellement défavorable, puisque la maladie est incurable, une personne peut apprendre à coexister avec son diagnostic.